牙周病的發展從牙齦輕微發炎到牙槽骨吸收，治療方式需依病程分階段進行。當牙齦腫脹、刷牙出血、出現牙結石時，最基本的處理是洗牙。洗牙的作用是透過超音波與水柱，清除牙齒表面及牙齦邊緣的菌斑與結石，這有助於抑制細菌繁殖、減少牙齦發炎，是初期控制牙周病的關鍵。
若病灶延伸至牙齦下方，形成牙周囊袋，單靠洗牙無法徹底清除深層病菌，此時需進行深層刮除與牙根整平。此療程適合中度牙周病患者，醫師會將牙齦稍微分離，清除牙根表面的牙石與毒素，並將表面磨平，以利牙齦重新附著，減少病菌再度聚集。
當牙齦持續萎縮、牙齒鬆動、甚至骨頭結構破壞時，已屬重度牙周病，這時需透過牙周手術進行深入處理。翻瓣手術會打開牙齦，清除牙根深處的感染源，有些個案需搭配再生材料，例如骨粉或再生膜，以刺激牙周組織修復。此階段的目標在於重建支持牙齒的組織，避免牙齒脫落並恢復口腔穩定。
牙周病是一種因牙齦發炎及周圍組織破壞所引起的疾病，飲食習慣在其中扮演關鍵角色。高糖分和高澱粉類食物會促進口腔中牙菌斑的形成，細菌代謝糖分後產生酸性物質，容易侵蝕牙齦組織，加重牙周病情。油炸及加工食品也因含有較多添加物與鹽分，會降低身體的免疫力，影響牙周組織的修復能力。
在牙周病治療期間，患者應避免食用過硬、過黏或刺激性強的食物，例如堅果、糖果、辣椒或極熱飲品，這些食物容易損傷牙齦，延長恢復時間。治療後的飲食管理同樣重要，持續遠離甜食和含糖飲料，可以防止菌斑再度堆積，減少復發機會。軟質、溫和且富含營養的食物，如蔬菜水果和富含蛋白質的魚肉，有助促進組織修復。
建立良好的生活規律對牙周病控制有正面效果。固定的刷牙時間、正確刷牙方式及使用牙線，可以有效清除牙菌斑，防止牙周病惡化。保持均衡飲食，避免熬夜和過度壓力，也能提升身體免疫力，讓牙周治療更加順利。整體來看，牙周病的治療不只是醫療行為，更需要配合飲食和生活習慣的調整，才能維持長期的口腔健康。
牙周病的初期徵兆往往被忽略，因為它不是突如其來的劇烈疼痛，而是一連串看似微小卻持續的變化。刷牙時牙齦經常出血，是最常見的警訊之一，尤其當使用軟毛牙刷、力道適中仍有出血情形時，更不應忽視。另一個常見變化是口腔異味，即使勤刷牙、使用漱口水，仍感覺口氣難以改善，這是牙周組織受細菌感染後產生的氣體所致。當牙齦開始退縮、牙縫變寬，甚至吃飯時覺得某顆牙齒輕微鬆動，這些都可能代表牙齒周圍的支撐組織正在流失。很多人直到牙齒搖晃、無法正常咀嚼才驚覺問題嚴重，實際上，當發現出血、口臭或牙齦萎縮時，應儘早尋求牙醫評估是否已進入牙周病初期。透過牙周探針檢查牙齦深度與X光影像分析齒槽骨狀況，醫師可判定病情範圍，進行如深層洗牙、牙根整平等治療，避免炎症惡化至無法挽救的程度。不要等到牙齒鬆動才看牙醫，牙周病最怕的就是「太晚發現」。
牙周病若因炎症導致深層牙周袋形成，且非手術方式無法有效清除病灶時，牙齦翻瓣術成為常見的手術選項。此手術藉由切開牙齦組織並翻開，使牙醫師能直接清除牙根表面的牙結石與感染組織，達到深層清潔效果。適應症包括深度超過5毫米以上且清潔困難的牙周袋，但需考慮患者的口腔衛生習慣與全身健康狀況。此術後可能會有牙齦退縮，導致牙根暴露及敏感，術後護理及定期追蹤非常重要。
骨整形成術則用於牙周病引起的齒槽骨不規則缺損，尤其是垂直性骨缺損。手術中會修整骨骼形態，或配合骨移植材料進行骨再生，以恢復骨支持力。此手術適合牙周病已造成明顯骨吸收但局部骨質仍有再生潛力的患者。風險方面，骨整形術可能出現術後腫脹、感染或補骨材料整合不良，且恢復期較長，需要患者配合嚴格的口腔衛生管理及定期複診。
這兩種牙周手術都屬於侵入性治療，術前評估患者整體健康狀況及病灶嚴重度，對於手術成功與減少併發症至關重要。
牙周病治療通常從最基本的洗牙開始，洗牙也稱為齦上潔治，是針對牙齦表面及牙齒暴露部位的牙菌斑與結石進行清除。這個階段主要針對輕度牙周炎或牙齦炎，透過超音波潔牙器和手工器械，去除堆積在牙齦邊緣的污垢，幫助減少發炎和牙齦出血。
若牙周病情較嚴重，牙周囊袋深度超過3毫米，且基礎洗牙無法有效清除囊袋內的細菌和牙結石，就需進入深層牙周刮除階段。這種治療在局部麻醉下進行，醫師會將牙齦輕輕掀開，使用刮除器械清理牙根表面和牙周囊袋內的沉積物，同時平整牙根以促使牙齦更好地附著。深層刮除適用於中度至重度牙周病患者，能有效控制細菌感染，避免牙周組織進一步破壞。
深層治療後，患者須配合良好的口腔衛生與定期回診，才能維持治療效果。若仍有嚴重囊袋或骨質流失，則可能需要進一步的牙周手術或再生療程。牙周治療分級有助於醫師根據病況選擇合適方案，並讓患者了解不同治療階段的目的與流程。
面對初期牙周病，不少患者會遇到牙齦腫脹、刷牙出血等問題，但其實在未進展至嚴重骨吸收前，治療方式多為非手術處理。牙根整平是牙周病控制中的第一步，透過專業器械將牙根表面因長期堆積牙菌斑所產生的毒素及牙石磨除，讓牙根平整光滑，有助於牙齦重新附著與癒合，抑制細菌再度滋生。這種治療通常需數次完成，適用於中度牙周病、牙周囊袋深度約4至5毫米的患者。
另一方面，針對炎症反覆發作或細菌感染較為活躍的情形，牙醫師可能會輔以抗生素療法。局部抗生素可直接放入牙周囊袋內，如美他黴素凝膠，可集中殺菌並減少不適；若感染擴及多處，則可能採用口服抗生素，如阿莫西林或多西環素，控制全口菌群。這類治療多配合牙周清創同步進行，以提升抗菌效果，特別適合對機械性清潔效果不佳或免疫力較低者使用。這些方法有助於穩定牙周狀況，減緩病程惡化。
牙周病治療完成後，保持牙齦健康的重點在於正確的日常口腔照護。刷牙時建議採用軟毛牙刷，使用巴氏刷牙法，以45度角輕刷牙齦與牙齒交界處，徹底清除牙菌斑，避免細菌累積。每天刷牙至少兩次，尤其睡前一定要仔細清潔。牙線和牙間刷則能清理牙刷無法到達的牙縫，減少牙菌斑在齒縫間的滋生。使用含氟牙膏可以加強牙齒保護。
此外，漱口水是日常照護的好幫手，選擇無酒精、具抗菌效果的漱口水能幫助控制口腔細菌，減輕牙齦發炎狀況。若牙齦敏感，應選擇抗敏感牙膏，避免刺激牙齦加重不適。生活習慣上，避免抽菸及攝取過多甜食和碳酸飲料，這些都會影響牙齦健康。
追蹤檢查同樣關鍵。牙醫會依照個人牙周狀況建議回診間隔，通常每三至六個月回診，進行牙周袋深度測量及專業洗牙。透過定期檢查，牙醫能及時發現病情變化並進行必要治療，防止牙周病復發。日常護理與定期回診相輔相成，能幫助維持牙齦的穩定與健康。