牙周病是一種由細菌感染引起的慢性口腔疾病,早期症狀容易被忽略,卻是及時治療的關鍵。牙齦出血通常是最早出現的徵兆,尤其是在刷牙或使用牙線時,如果牙齦經常出血,代表牙齦已經發炎,細菌正破壞牙周組織。此時若不積極處理,炎症會逐漸加重。
口臭也是牙周病的常見警訊。由於細菌在牙齦溝中繁殖並產生異味分子,使口氣變得難聞。持續性的口臭不僅影響日常社交,更是牙周病未受控的訊號。口臭與牙齦出血往往同時出現,提醒患者需留意口腔狀況。
當牙周病進展到一定程度,牙齒會開始搖晃。這是因為感染導致牙槽骨流失,牙齒失去穩固的支撐。牙齒搖晃不僅影響咀嚼功能,也可能引發疼痛,嚴重者甚至導致牙齒脫落。
當發現上述症狀,應盡快尋求牙醫協助。牙醫會進行牙周檢查,清除牙菌斑與牙結石,並依病情選擇適當的治療方式,如深層清潔或牙周手術。定期檢查和良好口腔衛生是預防與控制牙周病惡化的關鍵。
牙周病治療完成後,維持牙齦健康的關鍵是落實正確的日常口腔照護。刷牙時應使用軟毛牙刷,配合含氟牙膏,選擇適合自己的刷牙方法,例如巴氏刷牙法,有助於清除牙齦邊緣的菌斑。除了刷牙,牙線或牙間刷的使用也很重要,能有效清除牙縫間及牙齦溝內的食物殘渣與菌斑,降低牙周發炎的風險。
飲食方面應避免過多甜食與含糖飲料,減少細菌滋生條件,並盡量少抽菸,因為菸草會削弱牙齦的修復能力。口腔乾燥也會增加牙周病復發的可能性,適時補充水分保持唾液流動,有助抑制細菌繁殖。
定期追蹤檢查是預防牙周病復發的重要環節。牙醫師會依照治療後的牙周狀況安排每三到六個月回診,透過專業的牙周檢查,包括牙周袋深度與牙齦出血測試,及時發現潛在的問題。專業洗牙及深層牙結石清除能維持治療效果,避免牙菌斑再度累積。
完整的口腔照護與定期檢查相輔相成,能有效幫助患者保持牙齦健康,降低牙周病復發風險。
牙周病的治療通常依照病情嚴重程度分為多個階段。最基礎的治療方法是洗牙,專業牙醫會利用超音波及手動器械清除牙齒表面與牙齦溝內的牙菌斑與牙結石。洗牙能有效降低口腔內細菌數量,改善牙齦發炎狀況,適用於牙周病早期,幫助阻止病情惡化。
當牙周袋加深且炎症未受控時,需進入第二階段治療——深層刮除(又稱刮治術)。此階段會在局部麻醉下進行,牙醫師會掀開牙齦,徹底清除牙根表面深層的牙結石及壞死組織,並將牙根磨平,讓牙齦更容易與牙根緊密貼合,減少細菌附著。深層刮除適合中度至重度牙周病患者,以減少感染和促進組織修復。
若牙周病進展至嚴重階段,伴隨牙槽骨吸收或牙齦大量破壞,則需牙周手術。手術能直接去除病變組織,重建牙齦形態,有時配合骨再生療法以恢復骨骼支撐力。此階段需要患者積極配合口腔衛生及回診追蹤,才能有效控制病情並維持治療效果。每個階段的治療針對不同嚴重度,透過清除感染及修復組織達成保護牙齒健康的目標。
牙周病若未能及早控制,發炎可能蔓延至牙齦下方深層組織,形成難以自行癒合的病灶。此時,牙齦翻瓣術成為治療的主要選擇。手術透過將牙齦切開並翻起,讓醫師能深入清除深層牙結石與壞死組織,改善牙齦與牙根間的附著環境。此術式通常適用於牙周袋深度超過5至6毫米、牙齦反覆發炎或已有牙齒鬆動現象的患者,能提升治療視野與清創完整度。
當牙周病更進一步破壞牙槽骨結構,導致骨形變、支持力喪失,骨整形成術便需同步考量。此術透過修整不規則或垂直型骨缺損,改善骨形輪廓,有時亦搭配骨補填材料,促進骨再生與牙齦穩定附著。若牙齒具保存價值但骨支撐明顯減少,進行此手術可延長牙齒壽命,避免拔除。
手術風險需事先說明,包括術後腫脹、疼痛、牙齦退縮及牙齒敏感等,並依個人情況有不同表現。若患者口腔衛生習慣差、抽菸或有慢性疾病,也可能影響癒合成效。醫師會透過完整的臨床檢查與影像分析,判斷是否建議手術介入,以達到最佳牙周控制目標。
牙周病的初階治療主要以非手術方式為主,重點在於控制牙齦炎症與清除牙齒表面的細菌。牙根整平是其中重要的療法,透過專業器械去除附著在牙根表面的牙結石與細菌斑塊,並將牙根表面磨平。這樣的處理有助於消除牙周囊袋內的細菌生存環境,使牙齦能重新緊密附著於牙根,減少發炎及出血的情況。牙根整平適用於牙周病早期至中度患者,尤其是牙周囊袋深度在3至5毫米者,藉此阻止病情進一步惡化。
抗生素療法則用於輔助控制感染。局部抗生素會直接塗敷於受感染的牙周囊袋中,藉由高濃度殺菌降低細菌數量,適合牙周感染較嚴重的部位。口服抗生素則用於較嚴重或廣泛感染的病患,但需由牙醫師根據病況謹慎使用,以避免抗藥性及副作用的風險。兩者配合牙根整平,能有效抑制牙周病菌,促進牙周組織健康。
此階段治療仍須配合良好的口腔衛生習慣,包含正確刷牙及定期接受專業牙齒清潔,才能維持治療成果,避免牙周病惡化。
牙周病治療會依照病情輕重分階段進行。第一階段是基礎洗牙,也稱為「牙齒清潔」,主要針對牙齦表面及牙齒周圍的牙菌斑和牙結石進行清除。這階段適合牙齦輕度發炎或牙周袋尚淺(通常小於3毫米)的病人,透過洗牙可以降低牙齦出血及紅腫,預防病情惡化。洗牙過程中,牙醫師會利用超音波器械及手動器械幫助清潔牙齒表面,促進口腔衛生。
若牙周袋深度超過3毫米,細菌深入牙齦下方,基礎洗牙難以清潔徹底,則需進入第二階段治療—深層牙周刮除。此療程通常在局部麻醉下進行,醫師會將牙齦輕輕剝開,使用專用器械清除附著於牙根上的牙結石與感染組織,清除深層細菌與發炎物質,有助於牙齦重新附著並縮小牙周袋深度。
牙周病治療分級能協助牙醫師根據病情選擇適合療程,輕度者以洗牙控制為主,較嚴重者則須進行刮除或牙周手術。正確分級和適當治療,有助於降低牙齒損失風險,維護口腔健康。
牙周病的發生與飲食習慣有密切關係。口腔中的細菌會利用攝取的糖分和澱粉類食物產生酸性物質,破壞牙齦組織,導致牙齦發炎與出血。治療牙周病期間,飲食調整是不可忽視的一環。高糖飲食容易促使牙菌斑形成,延長發炎時間,影響治療效果,因此須盡量避免甜食、糖果和含糖飲料。酸性食物和飲料,如檸檬、果汁、碳酸飲料,也會刺激牙齦,造成不適和進一步損害。
在治療過程中與療程結束後,建議避免食用過硬、過黏的食物,如堅果、焦糖、爆米花,這類食物容易卡在牙縫,加重牙齦負擔。此外,辛辣及刺激性食物可能會引起牙齦紅腫,影響癒合,應該謹慎攝取。相反地,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,有助牙齦組織修復與增強免疫力。
生活規律對牙周病的治療與復原也起著關鍵作用。良好的作息能提升免疫系統功能,讓牙齦更快回復健康。戒菸非常重要,因為菸草中的有害物質會削弱牙齦的抵抗力,增加病情惡化風險。適度運動也能促進血液循環,改善牙齦的營養供應。保持這些習慣,配合專業的牙周治療,能有效提升療效,減少牙周病復發。