牙周病是一種影響牙齦及其支持組織的慢性炎症，若不及時治療，會導致牙齒脫落。最常見的初期症狀包括牙齦出血、口臭及牙齒搖晃。當牙齦在刷牙或使用牙線時出現出血，代表牙齦已經發炎，細菌開始破壞牙齦組織。這時候若忽略治療，牙周病會進一步惡化，造成牙齦退縮和牙槽骨流失。
口臭是另一個常見的警訊，由於牙齦發炎及牙菌斑堆積，口腔內的細菌會產生異味。若口臭持續存在，即使注意口腔衛生仍無法改善，應該警覺可能已經進入牙周病早期階段。牙齒搖晃則是病情加劇的明顯信號，代表牙周組織及骨頭支持功能受損，影響咀嚼能力，嚴重者甚至會造成牙齒脫落。
一旦出現上述症狀，應立即尋求牙醫協助，進行專業的牙齦清潔及牙結石剔除。牙醫可能會建議深層清潔或牙周手術，來控制感染和修復受損組織。定期牙科檢查能及早發現問題，避免牙周病惡化造成更大傷害。口腔衛生的維護與早期介入，是防止牙周病持續發展的關鍵。
完成牙周病治療後，持續維護牙齦健康非常重要。首先，日常口腔照護必須落實徹底。刷牙時選擇軟毛牙刷，配合正確的刷牙方法，例如巴氏刷牙法，將刷毛以45度角輕刷牙齦邊緣，避免用力過猛傷害牙齦。每天至少早晚刷牙兩次，並搭配使用牙線或牙間刷，清除牙縫及牙齦溝內的殘留菌斑，減少牙菌斑積聚。
飲食習慣也會影響牙齦健康。應避免過量攝取高糖飲食，減少牙菌斑生長的養分來源。同時戒煙，因為煙草中的有害物質會抑制牙齦的修復力，增加牙周病復發風險。定期補充足夠水分，有助於口腔自然清潔與唾液分泌，保持口腔環境穩定。
追蹤檢查是維持療效的關鍵。完成治療後，建議每三到六個月回診，由牙醫進行專業洗牙，清除牙結石與深層菌斑，並評估牙周組織狀況。醫師會檢查牙齦是否有發炎、出血或牙周袋深度變化，及時調整照護方案，防止牙周病復發。患者也應主動告知任何牙齦不適或異常，配合醫師指示進行必要的追加治療或加強口腔清潔。
透過持續的日常照護與定期追蹤，牙齦健康才能長期維持，減少牙周病再度發生的可能。
牙周病的治療方式依病情嚴重程度而有所不同，初期常見的治療是「基礎洗牙」，主要針對牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石進行清除。這項處置常見於牙齦炎或初期牙周病，能減緩牙齦紅腫與出血現象。若洗牙後仍出現深層牙周囊袋，醫師會建議進一步接受「深層牙周刮除與根面整平術」。
這類治療屬於非手術性的牙周治療，會先進行局部麻醉，再使用特殊器械深入牙齦底部，將牙根表面附著的結石與細菌清除，同時磨平粗糙的根面，以減少細菌再次附著的機會。通常會分區域分次進行，以減少疼痛感與促進牙周組織的修復。此步驟適用於中度牙周炎患者，特別是出現4毫米以上牙周囊袋時。
當經過刮除後，牙齦仍未能緊密附著牙根，甚至合併牙槽骨吸收、牙齒動搖等情況時，則需進行進階的牙周手術治療，例如翻瓣手術以清除深層病灶，或施行骨再生技術以挽救牙齒支持結構。治療前的完整檢查與分級評估，是制定有效治療計畫的關鍵。
面對初期牙周病，許多患者會擔心是否必須動手術，其實在症狀尚未進展至重度階段時，可透過非手術方式進行控制。牙根整平（Root Planing）是基本治療之一，屬於深層清潔的一環，透過刮除牙齦下方牙根表面的牙菌斑與牙結石，並使牙根表面平滑，以減少病菌再次附著的機會。此療法適用於牙周囊袋深度尚未過深、牙齦尚無明顯退縮的患者，能有效減輕發炎現象並促進牙周組織修復。
另類初階治療方式為抗生素療法，分為局部與全身使用。局部抗生素如含有多西環素或甲硝唑的凝膠，會直接注入牙周囊袋，發揮高濃度的殺菌作用，適合局部性牙周感染者。若是病菌感染範圍廣泛，則可能搭配短期口服抗生素，例如阿莫西林或克林黴素，用來抑制全口性的細菌滋生。這些療法對免疫功能較弱、或牙周治療後仍反覆發炎者特別重要，須由牙醫評估感染程度及病菌類型後對症處理。非手術初階治療的介入時機，關鍵在於早期發現與積極介入。
當牙周病持續惡化並深及齒槽骨時，單靠洗牙或刮治已無法逆轉破壞，這時「牙齦翻瓣術」被納入治療計畫。這項手術主要在牙周囊袋過深，細菌及牙結石累積至無法清除的程度時進行。醫師會局部麻醉後將牙齦組織切開並掀開，清潔暴露出的牙根表面及發炎組織，術後再將牙齦縫合復位。適應條件包括慢性牙周炎且具局部深囊袋，配合患者良好口腔衛生習慣。可能風險包含術後腫脹、牙齦退縮或暫時性牙齒敏感。
若牙周破壞延伸至骨組織，並出現骨壁不規則或凹陷，就需考慮「骨整形成術」。此手術可分為去除過度增生的骨尖（骨修整）與利用補骨材料修復骨缺損（骨重建）。適應對象通常為齒槽骨破壞但尚未失去牙齒支撐力者。風險上需注意補骨材料是否與患者相容，以及術後是否可能發炎或影響鄰牙穩定性。骨整形成術常結合翻瓣術進行，因此整體評估患者牙周健康與全身狀況成為治療成功的關鍵。
牙周病的治療分為多個階段，依據病情嚴重度選擇適合的方法。最初階段常見的是洗牙，利用超音波震盪器和手動器械去除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石。洗牙主要適用於牙齦輕度發炎和牙周袋深度淺的情況，透過清潔減少細菌數量，控制局部發炎反應，維持口腔健康。
當牙周病進展至中度，牙菌斑及結石深入牙根表面，導致牙周袋加深且出現骨質流失，這時需進行深層刮除（根面平整）。此療程透過局部麻醉，醫師使用專業刮除器具徹底清除牙根上的牙結石與感染組織，讓牙根表面變得光滑，有助於牙齦重新附著於牙齒，降低牙周袋深度並抑制細菌繼續繁殖。
若病情嚴重，骨質及牙齦損傷明顯，牙周手術便成為必要。牙周手術會將牙齦掀開，直接清除深層感染組織，同時可搭配骨再生技術修復受損骨頭。這種手術適用於牙周袋深度較大且傳統治療無效的患者，能有效控制感染並延長牙齒壽命。治療後需配合良好的口腔衛生管理與定期檢查，避免病情復發。
牙周病的發生與飲食習慣息息相關。高糖分和精製澱粉類食物容易在口腔中形成細菌膜，細菌分解這些食物產生酸性物質，破壞牙齒表面和牙齦組織，促使牙周發炎惡化。此外，缺乏維生素C、維生素D及鈣質等營養素，會削弱牙齦的修復能力，讓牙周病更難控制。飲食若偏向油炸、辛辣，會刺激已受損的牙齦，導致治療期間疼痛加劇。
牙周病治療期間及治療後，應避免硬且難咀嚼的食物，如堅果、爆米花、硬糖，這類食物容易劃傷牙齦，影響組織癒合。含糖量高、黏稠的甜食與飲料也須節制，因為糖分是細菌滋生的養分來源。酸性食物如檸檬、柳橙汁及碳酸飲料，會腐蝕牙齒表面並刺激敏感牙齦，應適度避免。建議多攝取富含抗氧化物及維生素的食物，例如新鮮蔬果、魚肉與堅果，促進牙齦修復和抵抗力。
良好的生活規律同樣重要。固定的作息與充足睡眠能增強免疫系統，有助於對抗牙周病。避免熬夜及減少壓力，能降低體內炎症反應，有效支持牙周組織的修復過程。日常中配合正確刷牙與牙線使用，飲食與生活習慣雙管齊下，是牙周病治療成功的關鍵。