臉型過於寬大，常見於骨架結構發展所致，尤其是顴骨外擴。當顴骨外向延伸，超過眼尾位置，會讓臉型的中段顯得寬大，且五官會顯得分散。這樣的情況無法僅通過非手術療程來改善，因此顴骨削骨手術是解決這類問題的有效選擇。削骨手術能夠內推顴骨，縮小顴骨的外擴區域，改善臉型，讓五官更集中，整體臉型變得更加精緻。
另一常見的臉型結構是國字臉，通常是由下顎角過度發達所引起的。當下顎角外張，會讓臉型呈現方形，下半臉缺乏圓潤感。這樣的臉型無法單純依靠瘦臉針或肌肉放鬆療程來解決，通常需要下顎角磨骨手術。這項手術可以修整過度突出的下顎角，將外張的骨角削去，使下半臉的線條更加圓潤、柔和，整體臉型更加協調。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎都有外擴，且骨感明顯、皮下脂肪層較薄，這屬於典型的骨性寬臉。這樣的情況通常需要進行3D影像掃描與骨架分析，由專業醫師進行精細評估，設計個性化的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等部位進行精確調整，使臉型更為立體和協調，達到理想的外觀效果。
磨骨手術對醫師的經驗與審美判斷要求極高，因此選擇合適的醫師對於手術的成功至關重要。首先，醫師的專業背景是評估其是否具備處理複雜手術的基礎。進行磨骨手術的醫師應具備整形外科或口腔顎面外科的專業資格，這能保證醫師具有扎實的解剖學知識與熟練的手術技能，對於手術中的風險能進行有效管理。這是選擇的起點，也是對醫師基本能力的保障。
然而，專業背景僅僅是第一步，臨床經驗才是關鍵。磨骨手術需要醫師對面部結構的高度敏感度，並根據患者的臉型特徵來量身設計手術方案。經驗豐富的醫師能夠根據患者的臉型特點，決定削骨的範圍與角度，從而達到自然且協調的效果。患者應要求醫師提供過往手術的案例，尤其是與自己面部結構相似的案例，這樣可以幫助了解醫師的手術技術與審美觀。
在諮詢過程中，患者應提出一些具體問題，從多方面了解醫師的專業能力。例如，「您如何根據我的臉型設計削骨的範圍與角度？」這樣可以幫助了解醫師是否能精確判斷削骨量及其對臉部整體效果的影響。此外，患者還可以詢問醫師是否能提供術前模擬設計，這樣能更直觀地了解術後效果。術後的恢復計劃及顏面神經保護也是關鍵問題。這些問題有助於患者全面了解醫師的能力，並做出明智的選擇。
磨骨手術的費用由多個主要項目組成，首先是術前診斷費，包含X光攝影、3D顱顏影像掃描與醫師評估，價格大約介於3,000至10,000元之間。手術費則是整體預算中的最大支出，根據削骨部位的不同，如顴骨或下顎角削骨，價格約為120,000至250,000元。如果是多部位調整或全臉輪廓修整，總費用可能超過400,000元。
麻醉費通常額外計算，磨骨手術大多採全身麻醉，由麻醉專科醫師執行，費用範圍約20,000至50,000元，取決於麻醉劑量與時間長短。術後若需住院觀察，每日病房費用通常在5,000至15,000元之間，依照住院條件與病房等級而定。術後照護包括拆線、腫脹管理、回診與傷口護理等，有些診所提供一條龍的照護套餐，也有分項計費，費用總額大約5,000至30,000元。
價格差異主要來自地區與醫師的專業背景。台北等一線城市，由於人力與場地成本較高，手術價格普遍高於中南部地區。而醫師的經驗則是影響價格的關鍵因素之一，具有顱顏整形專長、豐富手術案例的醫師，費用較高，但能提供更精準的術後效果與更高的安全保障，對於追求細膩效果的患者來說，這類醫師是首選。
磨骨手術能夠針對顴骨與下頷角進行調整，對於臉型的橫向結構進行收窄，使臉部線條更加精緻且協調。在正面觀察中，削除顴骨能有效縮小臉部兩側的寬度，五官的視覺焦點集中於中線，特別適合顴骨過高、過寬的臉型，這樣的改變讓臉型看起來更小巧、柔和。下頷角的修整能進一步改善下半臉過於方正的結構，使其由方形轉為更加圓潤的V型或卵圓型，提升臉型的對稱與柔和感。
從側面觀察，顴骨的削除能使額頭至顴骨的過渡曲線更加順暢，減少突出的顴骨所帶來的視覺不和諧感，提升臉型的立體感。下頷角的處理能讓下巴線條變得更加清晰，使側臉輪廓更具層次感。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨後可能會顯示下庭比例不足，這時可以搭配墊下巴的療程，延伸下巴的長度，增強臉型縱向比例，使側臉輪廓更穩定且和諧。
術後，若軟組織因削骨後支撐不足而鬆弛，可能會影響輪廓線條的清晰度。此時可搭配中臉拉皮或下臉埋線療程，強化肌膚的緊實度與貼合感，避免臉型出現鬆垂或不明確的線條。通過磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能有效提升整體臉型的視覺效果，使正面與側面都達到理想的立體感和比例協調。
磨骨手術是一項對醫師經驗與審美判斷要求極高的手術，選擇適合的醫師是保證手術成功的關鍵。首先，醫師的專業資格非常重要。確保醫師具備整形外科或顱顏外科的專科資格，這樣可以保證其具備執行磨骨手術的基本知識與技術。此外，了解醫師是否在醫學中心或專業醫療機構接受過顏面輪廓手術的專業訓練，也能幫助評估其專業水準與技術深度。
醫師的臨床經驗是另一個重要的評估指標。了解醫師每年進行的磨骨手術數量以及所處理的不同病例，可以幫助判斷醫師是否具備足夠的經驗來處理各種臉型與骨架結構。若醫師能提供術後真實案例，包括術前術後的對比照片，這會讓您更加了解其技術的穩定性與術後的效果。
審美設計在磨骨手術中的角色不可忽視。每位患者的臉型結構和五官比例不同，醫師必須根據這些特徵進行個性化設計。建議要求醫師展示其過往處理的不同臉型條件下的術前術後案例，尤其是與自己條件相似的患者案例。照片應包含正面、側面及斜角度，以便您全面了解醫師的設計風格與結果的自然度。
在諮詢過程中，您應提出具體問題來了解醫師的設計邏輯與風險管理能力。例如，「根據我的臉型結構，您會如何設計削骨的範圍？」「術中使用的固定技術如何確保不影響神經或表情肌？」「您是否有處理過與我條件相似的案例，並能分享術後的恢復情況？」這些問題有助於您深入了解醫師的專業能力與設計思維。
在磨骨手術前，患者需經過全面的術前評估。醫師會對患者的臉部結構進行詳細分析，通過X光與3D電腦斷層掃描來確定骨骼厚度、結構以及神經分布。根據這些影像資料，醫師會設計出適合患者的削骨計劃，並討論期望的臉型改變。術前評估還會包括血液檢查與身體健康評估，確保患者適合全身麻醉，並且具備進行手術的基本條件。
手術過程中，通常會從口腔內部切口進行，這樣可以避免在臉部留下外部疤痕。根據需要削骨的部位，手術可能包括顴骨、下顎角或下巴等區域的調整。醫師會使用高速磨骨機或震動式骨鋸進行精確修整，並結合冷卻與止血系統來確保操作過程中的穩定性與精準度。手術全程會使用全身麻醉，以確保患者在無痛的狀態下完成操作。
術後，患者通常會經歷腫脹與不適的高峰期，尤其在前三天內，這段時間內可能會出現臉部麻木、吞嚥困難、張口困難及瘀青等反應。此時，醫師通常會建議患者進行冰敷、服用消炎與止痛藥物，並保持口腔清潔。飲食方面應以流質或軟質食物為主，避免過度咀嚼。約兩週後，腫脹會逐漸減退，患者可以恢復大部分日常活動。術後一個月，臉部的輪廓會逐步顯現，最終的定型與骨骼穩定通常需要三至六個月，這段期間應避免劇烈運動與臉部外力撞擊，並定期回診追蹤恢復進度。
磨骨手術是許多顏面整形手術中的一種選擇，能顯著改善顏面外觀，但手術過程中也有一定的風險。神經麻痺是最常見的風險之一，這主要發生於削骨過深或削骨範圍過大，可能會損傷顏面神經或下齒槽神經。這樣的神經損傷會導致術後出現嘴唇麻木、下巴無感或面部表情不協調等問題，這些症狀通常需要數周或數月的時間才能恢復，有時甚至無法完全復原。另一個常見的問題是咬合不正，這發生在手術過程中未充分考慮上下齒列的協調性，削骨後可能使上下牙齒無法正常對接，從而影響咀嚼功能，並可能引發顳顎關節不適或頭痛等症狀。此外，術後腫脹是常見的生理反應，通常會隨著時間逐漸消退，但如果腫脹持續時間過長，且伴隨有紅腫、滲液等異常情況，可能提示血腫或感染的存在，需即時處理。
為了降低這些風險，術前規劃至關重要。醫師應利用高精度的3D顱顏掃描技術，詳細評估顏面結構、神經分佈和咬合情況，精確設計手術方案，避免削骨過度或損傷神經。在手術過程中，選擇低震動、冷卻系統完善的削骨設備，有助於減少對周圍組織和神經的損傷，從而降低術後的風險。術後，患者需要密切關注一些關鍵指標：一、臉部感覺是否逐漸恢復；二、上下齒列的咬合是否穩定；三、腫脹是否逐漸減少；四、表情是否恢復自然；五、傷口是否乾燥且無異常滲液。這些指標能幫助患者及時發現問題，進行必要的處理，確保術後的順利恢復。