牙周病治療依據病情輕重分為不同階段。第一階段是基礎洗牙，也稱為潔牙，主要針對牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石進行清除。這階段通常使用超音波潔牙器，搭配手動器械，目的是去除附著在牙齒上的硬性汙垢，減輕牙齦發炎症狀，適用於牙齦炎及早期牙周病患者。
若牙周囊袋深度超過3毫米且存在牙結石堆積，基礎洗牙無法達到深入清潔的效果，這時需要進入深層牙周刮除階段。深層刮除通常在局部麻醉下進行，牙醫使用特殊刮除器械，將牙齦下方牙根表面的牙結石與細菌斑塊徹底清除，並移除感染的牙周組織，幫助牙齦恢復與牙根緊密貼合，減少囊袋深度，適合中重度牙周病患者。
如果牙周破壞嚴重，則可能需要進一步的牙周手術，如牙周翻瓣手術或骨再生手術，以修復牙槽骨及牙齦組織。這些治療需醫師評估牙周囊袋深度及骨骼破壞程度後決定。整體治療過程會依照病情嚴重程度分級，目標在於控制感染、恢復牙齒支持結構，並維持口腔健康。
牙周病的初階治療重點在於控制牙齦下的細菌感染，防止疾病進一步惡化。牙根整平是最常見的非手術療法之一，透過專業的超音波器械或手工器械，清除附著在牙根表面的牙菌斑與牙結石，並將粗糙不平的牙根表面磨平。這樣不僅可以減少細菌生長的空間，還能促進牙齦與牙根的緊密貼合，降低牙周袋的深度。牙根整平適用於牙周袋深度約3至5毫米、骨質損失尚輕微的患者，有助於抑制牙周炎症並改善口腔環境。
抗生素療法則用於輔助牙根整平，針對牙周囊袋內的致病菌進行抑制。局部給藥形式的抗生素，如抗生素凝膠或微膠囊，能直接注入牙周袋內，提升藥效濃度並減少全身性副作用。口服抗生素則適合感染範圍較廣或免疫功能較差的患者，但必須在牙醫指示下使用，避免濫用導致抗藥性。抗生素的主要目的是減少病原菌數量，控制炎症反應，促進組織修復。
透過牙根整平和抗生素的配合使用，初期牙周病患者能有效降低牙周袋深度及炎症，有助於維持牙齒穩定並提升口腔健康。
牙周病是口腔中常見的慢性炎症疾病，初期症狀常被忽略，但這些警訊是預防病情惡化的重要指標。牙齦出血是最明顯的早期症狀之一，尤其在刷牙或使用牙線時容易出血，這表示牙齦組織正受到細菌感染與發炎刺激。若持續忽視，炎症會加深，導致牙齦紅腫、疼痛甚至退縮。
口臭也是牙周病患者常見的問題，這種口臭通常無法透過一般口腔清潔消除，因為牙周袋中的細菌繁殖產生惡臭氣體。當你發現自己口氣異常持續，且伴隨牙齦不適時，應該提高警覺。
牙齒搖晃則是更進一步的嚴重警告。牙周病若未及時治療，牙齦與牙槽骨支撐組織受損，導致牙齒失去固定力，造成牙齒移動或搖晃，甚至影響咀嚼功能。
發現以上任何症狀時，應盡速尋求牙醫評估與治療。牙醫會進行專業的牙周檢查及清潔，必要時使用深層刮治或抗生素療法，以控制感染並修復受損組織。及早介入治療可以避免牙周病進一步惡化，減少牙齒脫落的風險，維護口腔健康與生活品質。
牙周病與飲食習慣密不可分，過多攝取糖分與酸性食物會增加牙菌斑堆積，促使牙齦發炎加劇。糖類是細菌的主要能量來源，當口腔內糖分過多時，細菌大量繁殖，產生酸性物質腐蝕牙齦及牙齒表面，使牙周組織受損，延緩治療效果。治療期間應避免食用甜食、碳酸飲料、果汁及過酸的水果，例如柑橘類、檸檬等，以降低牙齦刺激與發炎風險。
此外，過硬、粗糙的食物如堅果、爆米花、硬糖，可能因咀嚼造成牙齦損傷，加劇牙周病症狀，建議治療期間以軟食為主，如稀飯、燉煮蔬菜、蒸蛋等，幫助牙齦休養生息。戒除菸酒習慣也是治療關鍵，因為菸草會減弱免疫反應，延長恢復期。
治療完成後，仍需持續維持均衡飲食，避免過多加工食品及高糖飲食，以減少牙菌斑生成。建立規律生活習慣，包括固定刷牙時間、使用牙線與定期牙科檢查，是維持牙周健康的根本。充足睡眠與適度運動亦有助提升身體免疫力，加快牙周組織修復。透過改善飲食和生活習慣，可以有效輔助牙周病治療，降低復發機率。
當牙周病導致牙周囊袋過深、牙齒動搖、牙齦紅腫流膿，代表單靠洗牙與刮除已無法根治，手術介入變得必要。牙齦翻瓣術是其中常見選項，透過將牙齦翻開，醫師能直視並清除深層牙結石與發炎組織，再將牙齦縫合，使其緊密貼合牙根，降低細菌滋生空間。此手術適用於牙周囊袋超過5mm、非手術療程無效的個案，能有效降低病程惡化速度。
若合併牙槽骨萎縮或骨缺損，則需進行骨整形成術。此術式會依據骨缺損型態，選擇重塑或補骨處理，包括使用自體或人工骨粉填補流失區域，以恢復牙齒支持功能。適應對象多為局部骨崩塌明顯者、預計保留牙齒的中重度病患。風險方面，兩類手術皆可能出現牙齦退縮、術後感染、局部麻木或傷口癒合不良，若病患有糖尿病、吸菸習慣或免疫問題，術前須由牙周專科醫師嚴格評估全身與口腔狀況，方能提升手術預後與成效。
牙周病治療會根據病變嚴重程度分階段進行。初期治療以「洗牙」為主，適用於牙齦炎及早期牙周病。透過高頻震動的洗牙機，去除牙齒表面與齦緣下的牙結石，降低細菌數量，能有效改善牙齦出血與腫脹狀況。
當病灶延伸至牙周袋內，會進行「深層刮除與牙根整平術」。這適用於中等程度的牙周病患者。醫師會使用刮治器深入牙周袋，將牙根表面的菌斑、牙石與發炎組織清除，並將粗糙牙根表面磨平，使牙齦重新緊貼牙根，降低細菌再黏附的可能。
若牙齒已有明顯動搖或牙槽骨嚴重吸收，則須進入「牙周手術」階段。常見的有翻瓣手術，透過翻開牙齦暴露牙根與骨頭，徹底清創病灶；嚴重者甚至需進行再生療法，例如填補骨粉或使用誘導再生膜，幫助牙周組織重建。各階段治療環環相扣，目標皆在控制感染、穩定牙齒，延長天然牙使用壽命。
牙周病治療結束後，牙齦組織雖已初步修復，但維持健康並非一勞永逸，日常照護才是真正的長期戰場。刷牙時應選擇軟毛牙刷，以45度角朝牙齦方向輕柔刷動，特別注意牙齦與牙齒交界處，這是菌斑最容易藏匿之處。牙線每天使用不可省略，針對牙縫較大的區域可搭配牙間刷使用，以提升清潔效果。
口腔保養品方面，選用含有氯己定或草本抗菌成分的漱口水，有助於抑制細菌滋生，但不宜長期使用，應遵循牙醫師建議。每天清潔舌苔與牙托、假牙等輔具，亦是防止細菌殘留的重要一環。飲食宜減少含糖與高澱粉食物，並多攝取富含維生素C的蔬果，有助於牙齦修復與抗發炎。
術後三個月內應安排第一次回診，由牙醫師檢查牙周袋深度與齦線穩定性。之後依照個人風險程度，每三至六個月定期追蹤，透過專業牙結石清除與口腔衛教，加強患者對自身狀況的掌握。這段階段性的追蹤與自我照護共同進行，才能有效延長治療成果。